수어통역사 필기시험 중 장애인복지론은 가장 최근에 나온 도서와 법령을 공부하시면 됩니다. 이번 글에서는 기본적인 우리나라 장애의 개념와 세계보건기구의 장애의 개념, 장애인복지의 이념과 장애인복지의 특성에 대해 알아보겠습니다.
장애의 개념
우리나라 장애의 정의는 장애인복지법, 장애인고용촉진 및 직업재활법 등에서 정의하고 있습니다.
- 장애인복지법: “장애인”이란 신체적ㆍ정신적 장애로 오랫동안 일상생활이나 사회생활에서 상당한 제약을 받는 자를 말합니다. 1981년 제정되어 1989년 1999년 전문을 개정, 장애 범주를 확대하고 장애 개념을 재개념화하였으며, 2003년부터는 호흡기, 간질환, 장루 등 확대 포함되었습니다.장애 등급을 1~6등급으로 나누던 것을 폐지하고, 2019년부터 장애 정도에 따라 중증과 경증으로 구분하고 있습니다 .
세계보건기구의 장애개념
세계보건기구(WHO)는 ICD(International Classification of Disenases)를 근간으로 1980년대 장애를 이해하는 새로운 접근으로 ICIDH(International Calssification of Impairments, Disabilities and Handicaps)를 제시하였습니다.
- 손상(Impairments): 심리적, 생리적 또는 해부학적 구조나 기능의 손실, 비정상을 의미하며 이는 질병보다 더 포괄적인 개념입니다. 병리적 상태가 외재화된 것을 말하며, 원칙적으로 기관수준에서의 장애를 반영하는 것입니다 .
- 능력장애(기능제약, Disabilities): 기능장애로부터 야기된 것으로 인간에게 정상적인 것으로 간주되는 범위 내에서 또는 그러한 방식으로써 활동을 수행하는 능력의 제약이나 결여를 말합니다. 능력장애는 기능장애의 직접적인 결과로서 신체적, 감각적, 다른 기능장애에 대한 개인적 반응으로 일어날 수 있습니다. 이는 기능장애를 객관화한 것으로 개인장애에 대한 개인적 반응으로 일어날 수 있습니다.
- 사회적 불리(Handicap): 손상이나 능력장애로부터 야기되는 것으로 연령, 성, 사회, 문화적 요인에 따른 정상적인 역할의 수행을 제약받는 개인에 대한 불이익을 말합니다. 기능장애나 능력장애가 사회화된 것을 의미하며, 이것들로 인하여 야기된 개인에 대한 사회적, 문화적, 경제적, 환경적 결과들을 반영합니다.
- ICIDH-1의 단점: 질병, 부상, 기능장애 외에 능력장애나 사회적 불리에 영향을 주는 다른 많은 요인이 존재하며, 질병과 기능장애, 능력장애, 사회적 불리 간에 명확한 경계를 구분하기 어렵습니다.
ICIDH-2(1997년)
한 개인이 접하게 되는 장애를 3차원의 축(손상, 활동, 참여)으로 설명하면서 손상과 활동은 개별적 모델의 개념을, 상황요인과 아울러 참여는 사회적 모델에서 환경을 제시하고 있습니다.
구분 | 손상 | 활동(제한) | 참여(제약) |
기능수준 | 신체 | (전체로서의)개인 | 사회(사회와의 관계) |
특성 | 신체기능과 구조 | 개인의 일상활동 | 상황에의 개입 |
긍정적 측면 | 기능적, 구조적 통합 | 활동 | 참여 |
부정적 측면 | 손상 | 활동 제한 | 참여제약 |
ICF(International Classification of Functioning, Disability and Health) 2001년
ICF는 ICIDH-2의 내용을 계승하며, 분류체계와 언어사용을 보다 긍적적이며, 환경지향적인 맥락에서 수정한 것입니다.
구분 | 영역1: 기능과 장애 | 영역2: 상황적 요소 | ||
구성요소 | 신체기능 및 구조 | 활동과 참여 | 환경적 요소 | 개별적 요소 |
영역 | 신체기능 신체구조 |
생활영역 (과업, 행동 등) |
환경적 요소기능과 장애에 영향을 미치는 외적 영향력 | 기능과 장애에 영향을 미치는 내적 영향령 |
구성물 | 신체기능의 변화(생리학) 신체구조의 변화(해부학) |
표준환경에서의 과제 수행능력, 현재 환경에서 과제수행 정도 | 물리,사회,인식적 측면에서 촉진 또는 방해하는 힘 | 개별 특성에 의한 영향 |
긍정적 측면 |
기능적, 구조적 통합성 | 활동과 참여 | 촉진요소들 | 해당 없음 |
기능 | ||||
부정적 측면 |
손상 | 활동제한 및 참여제한 | 장벽/방해물들 | 해당 없음 |
장애 |
장애인복지의 이념
1. 인권존중: 장애인이 한 사람의 인간으로서의 존엄 위에 당연한 권리와 의무를 가지고 있다는 인간 존중의 이념을 말합니다.
2. 생명존중: 최저생활보장이 아닌, 사람다운 생활 수준의 유지향상을 위한 국가적 노력을 요구하는 생활권으로 확대되었습니다.
3. 전인격 존중: 장애는 결손기능이나 잔존기능만이 아니고 장애라는 특징을 포함하는 전체적으로 보는 전인격을 존중하는 이념 확립이 필요합니다.
4. 사회통합 존중: 장애인을 격리, 또는 분리가 아닌 비장애인과 함께 생활 정상화, 일반인 속에 통합적인 생활이 가능하도록 존중해야합닏.
5. 평등의식 존중: 비장애인들의 장애인에 대한 편견과 차별에 대한 인식 개선해야 합니다.
6. 정상화: 1960년 북유럽에서 지적장애인을 대상으로 '가능한 한 일상적인'이라는 신조로 정상화 개념을 주창, 시설보호에 반대하고 일상적인 생활을 강조하였습니다.
7. 자립생활: 장애인은 스스로 자신의 삶을 선택하고 결정하며 자신의 생활 전반에 대한 통제력을 가지고 있습니다.
장애인복지의 특징
1. 복잡성: 장애는 유형별, 부위별로 파생되는 여러가지 문제도 다양하게 발생합니다. 이러한 다양성과 복잡성은 장애인복지를 어렵게 하므로 복잡성이라는 특징을 가집니다.
2. 종합성: 장애문제는 다양하고 복잡하기 때문에 해결방법도 다양하고 종합적으로 강구되어야 한다는 의미입니다. 장애인복지는 전문분야의 특성을 팀으로 조직화하여 적브하여야 하며 복지라는 측면과 재활이라는 측면이 종합적으로 강구될 때 소기의 목적을 달성할 수 있습니다.
3. 역동성: 장애인복지를 위한 모든 정책, 제도, 방법, 기술 등이 장애인의 욕구에 따라 수시로 유연성 있게 적용되어야 하며, 사회적 변화와 환경에 역동적으로 움직여야 합니다.
4. 책임성: 장애인의 재활문제는 한 인간의 삶과도 연계되어 있고, 장애인복지는 국가와 더불이 장애인복지기관에서 많은 부분 수행하고 있습니다. 또 장애인 복지는 개인의 사적이 아닌 공적, 사회적 목적에 의해 규정하는 활동이기 때문에 장애인 개인과 후원자, 사회적인 책임이 중요합니다 .
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